La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina a través de la uretra, objetivamente demostrable y que constituye para la persona que lo padece, un problema social e higiénico. Es un síntoma común que se presenta en diferentes enfermedades, afectando a todos los grupos de edad, población y sexos. Por su frecuencia, gravedad y connotaciones psicosociales y económicas, es una de las patologías más importantes de nuestra sociedad (en España el número de incontinentes se aproxima a los dos millones).
Un correcto y completo interrogatorio junto a una exploración física detallada son fundamentales para el diagnóstico. Serán de ayuda igualmente unas pruebas complementarias radiológicas y los estudios urodinámicos
El tratamiento de la incontinencia de esfuerzo, tanto masculina como femenina, precisa habitualmente de intervención quirúrgica para su curación
La incontinencia se produce por 2 motivos fundamentales:
– Un aumento inapropiado de la presión dentro de la vejiga mientras está se está llenando.
– Un fallo, durante el llenado de la vejiga, del mecanismo de cierre del esfínter vesical y/o de los músculos del suelo pélvico
La incontinencia urinaria de urgencia responde favorablemente a tratamiento médico con medicación oral y no suele ser subsidiaria de tratamiento quirúrgico salvo que coexista con la incontinencia urinaria de esfuerzo
La incontinencia femenina leve de esfuerzo puede corregirse o retrasar su aparición con ejercicios de rehabilitación del suelo de la pelvis de fácil aprendizaje
Existen soluciones definitivas para tratar las pérdidas de orina, bien por los excelentes resultados de los nuevos fármacos orales, bien a través de soluciones quirúrgicas que mejoran la calidad de vida de las pacientes con incontinencia urinaria.
La incontinencia urinaria de urgencia responde favorablemente a tratamiento médico con nuevos fármacos de muy buena eficacia, mientras que la incontinencia de esfuerzo va a precisar de un tratamiento quirúrgico:
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